السلام عليكم يا دكتور وجزاكم الله خيرا على ماتبذلونه من عمل خير الجزاء..
دكتور أنا اعاني منذ أكثر سنتين من الم بسيط الى متوسط الشده في الخصية اليمنى ويمتد إلى الفخذ الايمن مع كثرة في التبول
وأشعر بأني لم أفرغ المثانه مع تقطير آخر البول ووجود نقط من البول في الملابس وإحساس بعدم الراحة عند ملامسة فخذي للخصية عند النوم وللعلم إني أستيقظ من النوم للتبول لأكثر من ثلاث مرات
وعملت سونار للخصيه وتحليل بول ودم وجميع النتائج سليمه وكتب لي الدكتور مضاد حيوي لمدة أسبوع اسمه اوجومنتين دون فائدة ومن ثم ذهبت إليه وقام بفحص البوستاتا يدويا من الخلف ولم يجد تضخم
وكتب لي هذا الدواء cipobay250 حبتين كل 12 ساعه ولبوس شرجي ديكو نجستيل مره واحده قبل النوم لمدة عشر ايام وأيضا دون فائدة
أرجوك يادكتور ماهو المرض الذي اشكو منه ونسيت ان اخبرك اني لا أعاني من ألم عند البول او القذف سوى اني أعاني من سرعة في القذف وللعلم إني متزوج وعندي ثلاث أبناء وعمري 26
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الكريم:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. فيما يختص بسؤالك عـن وجود ألم في الخصية اليمنى مع كثرة عدد مرات التبول أيضا أود الإشارة إلى الآتي:
إن مثل هذه الحالات يصعب تشخيصها عبر المراسلة وبغير الفحص الإكلينيكي ولذا ننصح الأخ السائل باستمرار المتابعة مع استشاري مسالك بولية متخصص مع التركيز على ما يلي:
- إن أسباب ألم الخصية متعددة وتشمل:
1-أسباب في الخصية نفسها (داخل كيس الصفن), مثل الدوالي أو التهابات البربخ والخصية أو كيس موجود داخل كيس الصفن. أو بسبب ورم في الخصية.
٢-كما قد يكون ناجمًا عن دوالي في الخصية، أو قيلة مائية في الصفن تضغط على الخصية.
٣- الإنفتال الخصوي:ينجم عن إنفتال الحبل المنوي الذي يحمل الدم من وإلى الخصيتين، ويؤدي الإنفتال إلى قطع الدم عن الخصية مسببا ألما حادا ومفاجئا ويحدث الانفتال الخصوي أحيانا عقب إجهاد جسدي، غير أنه قد يطرأ من دون سبب ظاهر.
وحتى أثناء النوم. ومن شان هذه الحالة أن تطرأ في أي سن، إلاّ أنها غالبا ما تصيب الفتيان. وتشمل أعراضها على ألم حاد ومفاجئ قد يسبب إرتفاعآ في الحرارة وغثيان وتقيؤ. ويلاحظ المصاب أحيانا ارتفاع إحدى الخصيتين داخل الصفن.
٤- التهاب البربخ:ينجم عندما يلتهب عادة بفعل إصابة بكتيرية الأنبوب الملفوف الذي يدعى البربخ والذي يحمل المنيّ من الخصيتين إلى الحبل المنوي. وتشتمل الأعراض على وجع طفيف إلى ألم معتدل الحدة في الصفن.
ويتزايد تدريجيا على مدى بضع ساعات أو أيام.وقد يرافق ذلك ارتفاع في الحرارة وتورّم. وينجم إلتهاب البربخ أحيانا عن مرض ينتقل جنسيا ويدعى المتدثّرة، وفي هذه الحالة تنتقل العدوى إلى الشريك الجنسي الذي يجب أن يخضع للفحص الطبي.
٥- التهاب الخصية:ينجم عادة عن عدوى، وغالبا ما يرافق التهاب البربخ.كما يحدث التهاب الخصية أحيانا في حالات النكاف أو إصابة البروستات.
٦- من البطن, مثل الفتق أو مشاكل في المسالك البولية (حصيات أو إلتهابات) أو التهابات ومشاكل البروستاتا.
٧- من العظام, خشونة مفصل الورك, ديسك في أسفل الظهر أو الخشونة أو تشنجات عضلي.
-كذلك فأن كثرة التبول من الممكن أن تنتج عن التهابات بالجهاز البولي التناسلي أو تضخم البروستاتا.
ومن ثم فربما يكون من المفيد إجراء تحليل للبول والمني وعمل أشعة بالموجات فوق الصوتية على البروستات والمتابعة مع طبيب متخصص.
وأطيب الأمنيات بالشفاء العاجل إن شاء الله.ز
الكاتب: د. محمد جمال القرني
المصدر: موقع المستشار
